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I livello Dialectical Behavior Therapy (DBT)

8 Dicembre 2018

 

A inizio novembre ho partecipato al corso DBT Skills Training tenuto dal dottor Charles R. Swenson, allievo diretto di Marsha Linehan, e da lei definito “il maestro dei maestri”. 

La Dialectical Behavior Therapy (DBT), ideata e sviluppata da Marsha Linehan negli anni Settanta, rappresenta il trattamento d’elezione ed evidence-based per il Disturbo Borderline di Personalità (DBP), e si è mostrato efficace per problemi associati alla disregolazione emotiva e al ridotto controllo degli impulsi.

Come spiegato nella Teoria Biosociale, alcune persone nascono con una vulnerabilità emotiva biologica innata che si manifesta con una maggiore sensibilità e reattività agli stimoli; quando a questa predisposizione si accompagna la presenza di un ambiente invalidante di crescita, che fornisce risposte inappropriate e inadeguate rispetto ai bisogni emotivi, si inizia a valutare i propri pensieri, le proprie emozioni e i propri comportamenti come sbagliati o di poco valore. Questo con il tempo determina un’incapacità a riconoscere ed etichettare le proprie emozioni, spingendo la persona a ricorrere a comportamenti impulsivi pericolosi e/o autolosionistici per allontanare le emozioni che non sono in grado di comprendere e sopportare.

Nell’aprile 2018 avevo partecipato ad un primo corso, il  Training DBT Adolescenti (DBT-A) tenuto sempre da Charles R. Swenson e da Alec Miller: anche se la DBT è stata creata per adulti con comportamenti suicidari e di disregolazione emotiva, da oltre 15 anni è stata adattata dal Dottor Alec Miller ed i suoi colleghi di New York, al trattamento di adolescenti con comportamenti suicidari e disregolati e alle loro famiglie.

A seguito di risultati incoraggianti in uno studio pilota, è stato pubblicato il manuale di trattamento per DBT-A (Miller, Rathus & Linehan, 2007). L’implementazione si è diffusa negli Stati Uniti, in molti paesi europei tra cui U.K, in Canada, Australia, Nuova Zelanda e altrove. Il manuale completo DBT-A skill training è stato pubblicato nel 2015 (Rathus, Miller, & Linehan). Sono stati avviati studi clinici randomizzati negli U.S.A. e in Norvegia (Mehlum et al., 2016) ed i risultati sono molto positivi per la riduzione di autolesionismo, tentativi di suicidio, disregolazione, emozioni dolorose e altri problemi comportamentali. Il corso di aprile  è stato il primo workshop DBT-A in Italia dopo la giornata introduttiva tenuta dal Dottor Swenson a Roma nel 2015.
Questi due corsi mi hanno permesso di implementare il mio bagaglio clinico e aggiungere strumenti preziosi nel lavoro con i pazienti, sia adulti che adolescenti.
Prossimo step: il II livello DBT Skills Training che si terrà a febbraio.
Tags
Adolescenti
borderline
dbt
dialectical behavioral therapy
evidence-based
formazione
Linehan
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psicoterapia evidence-based
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Training

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Eleonora Bianchi © 2021
I livello Dialectical Behavior Therapy (DBT) - Eleonora Bianchi Psicoterapeuta EMDR